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上海市新型冠狀病毒感染中醫藥診療專家共識(2022 春季版)

作者: 來源: 更新于:2022-3-28 閱讀:

​以下內容轉載自呼吸曙光。

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專家共識編寫組(姓氏筆畫為序)

王振偉,石克華,陸云飛,陳偉,張煒,吳銀根,陳曉蓉,張惠勇,徐貴華

執筆:張煒


      在國家和上海市新型冠狀病毒感染的肺炎中醫診療現行方案基礎上,結合2022 年春季本市新冠肺炎患者臨床表現和中醫藥救治特點,國家中醫疫病防治基地(依托單位:上海中醫藥大學附屬曙光醫院)聯合上海市新冠肺炎中醫藥防治專家組,制定上海市新型冠狀病毒感染中醫藥診療專家共識(2022 春季版),以提高本市中醫藥治療成效。

      專家組認為,本市近階段新冠肺炎屬于濕毒疫范疇,以解熱毒、化濕毒、祛瘀毒為治療核心,以減少病情加重,加速病毒清除為治療目標。

一、中藥湯劑內服方案

1、無癥狀感染者

治則:疏風清熱,扶正固表

組成:金銀花、荊芥、黃芪、防風、藿香、板藍根、桔梗、蘆根、炒白術、生甘草

服法:每日 1 劑,水煎,早晚各服 1 次,每次 200ml。每 3 天 1 個療程,可以連續服用 2-3 個療程。

2、輕型/普通型

治則:疏風清熱,解毒利咽

組成:金銀花、荊芥、連翹、蜜麻黃、苦杏仁、生石膏、柴胡、黃芩、野蕎麥根、板藍根、薄荷、蘆根、廣藿香、生薏苡仁、丹皮、生甘草。

服法:每日 1 劑,水煎,早晚各服 1 次,每次 200ml。每 3 天 1 個療程,可以連續服用 2-3 個療程。

如濕重,加虎杖、敗醬草;如舌苔垢膩,加檳榔、草果、厚樸;如便秘,加生大黃,或另增大承氣湯口服、灌腸;如高熱,加寒水石、水牛角、人工牛黃、生山梔,或另服牛黃解毒軟膠囊;如咽痛,加四季青、西青果;如鼻塞不嗅,加辛夷、桔梗。

3、重癥、危重癥

      參照國家《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》、《新型冠狀病毒感染的肺炎重癥、危重癥病例診療方案(試行)》執行。


二、中成藥治療方案

1、無癥狀

見熱重于濕者:疏風解毒膠囊。功效疏風清熱,解毒利咽。用法:口服,一次 4 粒,一日 3 次。

見濕重于熱者:藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)。功效解表化濕,理氣和中。用法:口服,一次 2~4 粒,一日 2 次。

2、輕型/普通型

見高熱者:連花清瘟顆粒。功效清瘟解毒,宣肺泄熱。用法:口服,一次 1袋,一日 3 次。

見低熱者:荊銀顆粒。功效清熱宣肺。用法:口服,一次 1 袋,一日 3 次。

見低熱頭痛者:銀翹片。功效疏風解表,清熱解毒。用法:口服,一次 4~8 片,一日 2 次。

見濕熱明顯者:痰熱清膠囊。功效清熱化痰解毒。用法:口服,一次 3 粒,一日 3 次。

見咽痛明顯者:六神丸。功效清涼解毒,消炎止痛。用法:口服,一日 3 次,溫開水吞服;一歲每次服 1 粒,二歲每次服 2 粒,三歲每次服 3~4 粒,四歲至八歲每次服 5~6 粒,九歲至十歲每次服 8~9 粒,成年每次服 10 粒。

見咳嗽明顯者:宣肺止嗽合劑。功效疏風宣肺,止咳化痰。用法:口服,每次 20 毫升,一日 3 次。

3、重癥、危重癥

參照國家《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》、《新型冠狀病毒感染的肺炎重癥、危重癥病例診療方案(試行)》執行。


三、中醫非藥物治療

      針灸治療參照國家《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》相關內容執行。

      中醫情志療法、中醫導引等功法、五行音樂療法、穴位按摩、耳穴貼壓等非藥物治療,可以根據臨床具體情況選擇使用。


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